在超音波掃描中，下列那一項為最高回音性？

本題觀念：

本題考察超音波掃描中各種腎臟相關結構的回音性(echogenicity)比較，特別是哪一項呈現「最高回音性(highest echogenicity)」。

選項分析

(A) 腎盂擴張（hydronephrosis/pelviectasis） 腎盂擴張指腎盂內尿液積聚，尿液為液體，呈現無回音(anechoic)至低回音，並有後方回音增強。無回音是液體的特徵，回音性極低。

(B) 腎盂旁囊腫（parapelvic cyst / peripelvic cyst） 腎盂旁囊腫為良性液體性囊腫，位於腎竇(renal sinus)附近，內含液體，超音波呈現無回音，有後方回音增強。回音性低。

(C) 腎靜脈擴張（renal vein dilatation） 擴張的腎靜脈內含流動血液，超音波呈現無回音至低回音管狀結構，Doppler 可見血流訊號。

(D) 血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma, AML） ✓ 正確答案 血管平滑肌脂肪瘤是由血管(blood vessels)、平滑肌(smooth muscle)、脂肪(fat)三種成分組成的良性腎臟腫瘤。其中脂肪成分是造成高回音的主要原因。富含脂肪的 AML 在超音波表現為極高回音(markedly hyperechoic)

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