全身照射（ TBI ）在使用組織補償器（ compensator ）時，其主要目的是要達到劑量之不均勻度在 + / －多少之內？

本題觀念：

全身照射（total body irradiation, TBI）是骨髓移植前的重要預備性治療，其劑量均勻度的控制至關重要。由於人體各部位厚度不一，需使用組織補償器（tissue compensator）來調整射束通量，使全身劑量分布均勻。本題考查 TBI 使用補償器時目標達到的劑量不均勻度（dose non-uniformity）標準。

選項分析

(A) 5% ±5% 是更嚴格的標準，部分較新的指引（如 ILROG）建議以此為目標，但並非傳統 TBI 補償器使用的主要依據標準。

(B) 10% AABM Report No. 17「The Physical Aspects of Total and Half Body Photon Irradiation」明確建議：TBI 的全身劑量均勻度目標為處方劑量的 ±10%。使用補償器的主要目的就是將全身各處的劑量不均勻度控制在 ±10% 以內。

(C) 20% ±20% 過寬，不符合標準，無法達到足夠的劑量控制品質。

(D) 30% ±30% 明顯過於寬鬆，不可接受。

答案解析

答案為 (B)，±10%。

TBI 面臨的主要劑量均勻度挑戰：

1. 人體各部位厚度差異：頭頸部（約 16 cm）、胸部（約 22 cm）、腹部、四肢等厚度

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