107年:放射治療(2)

以強度調控放射治療( IMRT )技術治療器官保存策略( organ preservation scheme )的頭頸癌時,如果使用同步追加劑量照射( SIB: simultaneously integrated boosting )的技術時,放射治療中之高風險 CTV 的給予劑量建議為何?

A80 Gy
B70 Gy
C60 Gy
D50 Gy

詳細解析

本題觀念:

強度調控放射治療(intensity modulated radiation therapy, IMRT)搭配同步追加劑量照射(simultaneously integrated boost, SIB)技術治療頭頸癌(head and neck cancer)時,高風險臨床標靶體積(high-risk clinical target volume, CTV)的建議處方劑量。

選項分析

(A) 80 Gy 錯誤。80 Gy 超過頭頸癌 IMRT-SIB 的標準處方,此劑量水準超出正常組織耐受性,臨床上不採用。

(B) 70 Gy 正確。頭頸癌 IMRT-SIB 的標準劑量架構為:

  • 高風險 CTV(gross disease / high-risk CTV):70 Gy / 35 次(每次 2.0 Gy)
  • 中風險 CTV:60–66 Gy / 30–33 次
  • 低風險 CTV(預防性照射):50–56 Gy / 25–28 次

(C) 60 Gy 錯誤。60 Gy 是中風險 CTV 或部分局部晚期頭頸癌的中間劑量層,不是高風險 CTV 的建議劑量。

(D) 50 Gy 錯誤。50 Gy 是低風險 CTV(預防性淋巴結區域)的劑量,不適用於高風險 CTV。

答案解析

正確答案為 **(B)

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