107年:放射治療(2)

光子射束經由下列何者會產生最顯著的硬化現象?

Aphysical wedge
Bdynamic wedge
CMLC dynamic wedge
D1 cm bolus

詳細解析

本題觀念:

「射束硬化(beam hardening)」是指多能量(polyenergetic)光子射束通過物質時,低能光子被優先吸收,導致射束平均能量升高、穿透力增強的現象。Physical wedge 由高密度金屬材料製成,會對光子射束產生顯著的硬化效應,而 dynamic wedge 和 MLC dynamic wedge 則無實體材料介入射束路徑,不造成硬化。

選項分析

(A) physical wedge 正確答案。Physical wedge 由銅、鉛或鋼等高密度金屬製成,厚薄不均。光子射束穿過金屬 wedge 時,低能量光子被大量吸收,使剩餘射束的平均能量增高——這正是「射束硬化」的定義。Physical wedge factor 隨深度增加(而非保持不變),就是射束硬化的具體表現。✅

(B) dynamic wedge Dynamic wedge(如 Varian 的 Enhanced Dynamic Wedge, EDW)透過控制一側準直器葉片的掃描運動來產生楔形劑量分布,射束路徑中沒有任何實體材料介入,幾乎沒有射束硬化效應,wedge factor 隨深度的變化 < 2%。❌

(C) MLC dynamic wedge MLC dynamic wedge 利用多葉準直器(multi-leaf collima

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