使用高劑量率（ ≧5 Gy/min ）血管內近接治療（ IVBT ），下列何種射源較適合？

本題觀念：

血管內近接治療（intravascular brachytherapy, IVBT）用於預防經皮冠狀動脈介入術（percutaneous coronary intervention, PCI）後的再狹窄（in-stent restenosis）。本題考查在 IVBT 高劑量率（≥ 5 Gy/min）應用中，哪種輻射射源最為適合，核心概念涉及不同輻射粒子（α、β、γ、X）的穿透特性與血管治療需求的匹配。

選項分析

(A) α射源 α 粒子（氦-4 核）具有高線性能量轉移（linear energy transfer, LET）但穿透力極低（在組織中僅穿透幾十微米，在空氣中約數公分），一張紙即可阻擋。α 射源不適合 IVBT，因為：

1. 穿透深度太淺，無法有效照射血管壁組織
2. 臨床上無法在不損傷導管本身的情況下輸送足夠劑量至目標組織 α 射源在 IVBT 中幾乎沒有臨床應用。

(B) β射源 β 粒子（高能量電子）穿透深度適中（在組織中約數毫米），恰好符合冠狀動脈管壁的治療深度需求（約 1–2 mm）。β 射源的優點：

1. 穿透深度適當：能有效照射血管壁及血管周圍組織，又不會過度穿透至遠處正常組織
2. 屏蔽要求低：β 粒子僅需薄層鉛或塑膠即可有效屏蔽，對醫護人員防護需求較小
3. 代表射源：$^{90}

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