子宮頸癌病人接受骨盆腔強度調控放射治療（ IMRT ）及腔內近接治療時，其時程搭配之敘述何者錯誤？

本題觀念：

子宮頸癌放射治療中，骨盆腔外照射（IMRT）與腔內近接治療（intracavitary brachytherapy, ICBT）的時程搭配方式。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

根據臨床放射腫瘤學實務，IMRT 與近接治療的時程搭配有以下三種被接受的方式：

(A) 可先完成 IMRT 療程後，再接受近接治療 ✅ 正確陳述 先完成全程 IMRT（通常 45 Gy/25 次）後，再進行近接治療，是臨床上可行且常見的安排。

(B) 可在 IMRT 療程中，穿插近接治療 ✅ 正確陳述 在 IMRT 療程進行中穿插（interdigitate）近接治療，例如每週進行 1-2 次近接治療，同時持續外照射，是臨床實務上被廣泛採用的方式。ABS（American Brachytherapy Society）和 ASTRO 指引均支持此做法，且建議整體治療時程控制在 8 週內，穿插安排有助於縮短整體治療時間、提升腫瘤控制率。

(C) 可先近接治療結束，再接受 IMRT ✅ 正確陳述 雖然較不常見，先完成近接治療再進行 IMRT 在特殊臨床情況下亦屬可行，不違反放射治療原則。

(D) 可在同一天給予 IMRT 及近接治療 ❌ 錯誤陳述（本題答案） 同一天給予 IMRT 和近接治療，在放射生物學上存在重大問題：

1. **亞致

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