組織插種近接治療不適用於下列何者？

本題觀念：

組織插種近接治療（interstitial brachytherapy, ISBT）的適用癌症範圍與禁忌。本題為「送分題」，代表出題機構認為題目本身有爭議或無明確標準答案，故全員給分。

選項分析

(A) 鼻咽癌 鼻咽位於頭顱底部，解剖結構複雜，組織插種近接治療的施用器（applicator/catheter）置入困難，通常需要在影像引導（CT/MRI）下以特殊技術進行，屬於技術要求極高的進階操作。傳統上，鼻咽癌的近接治療以**腔內近接治療（intracavitary brachytherapy, ICBT）**為主，適用於腫瘤厚度 ≤5 mm 的表淺殘存病灶。若腫瘤厚度 > 5 mm，才考慮組織插種近接治療。因此鼻咽癌在傳統教材中被列為「組織插種近接治療較不適用」的例子。

(B) 子宮頸癌 子宮頸癌是近接治療最常見的適應症。對於局部晚期（bulky）子宮頸癌，當標準腔內施用器無法充分涵蓋腫瘤時，即採用混合型腔內/組織插種近接治療（hybrid IC/IS brachytherapy），組織插種是常見且重要的技術。

(C) 口腔癌 口腔癌（tongue, floor of mouth, buccal mucosa 等）是頭頸部組織插種近接治療最常見、最成熟的適應症之一，效果卓越，可做為根治性治療或術後補強。

**(

...（解析預覽）...