107年:核醫診療(2)

製備下列放射藥物,何者不須要加熱?

A⁹⁹ᵐTc-MAG3
B¹⁸F-FDG
C⁹⁹ᵐTc-sestamibi
D⁹⁹ᵐTc-ECD

詳細解析

本題觀念:

99m^{99m}Tc 放射製劑的標誌(labeling)步驟因各藥物的化學性質不同,部分需要加熱才能達到足夠的放射化學純度(radiochemical purity, RCP),部分可在室溫完成。本題考核各製劑的製備條件。

選項分析

(A) 99m^{99m}Tc-MAG3(mercaptoacetyltriglycine,巰乙醯三甘胺酸)

99m^{99m}Tc-MAG3 的標誌需要加熱。製備時須在 90–110°C 加熱約 10–15 分鐘,以確保 99m^{99m}Tc 與 MAG3 配體充分配位鍵結,達到 RCP >90% 的品質標準。MAG3 是強配體,在低溫下反應速率不足。

(B) 18^{18}F-FDG

18^{18}F-FDG 的製備需要加熱。親核取代反應於 ~85°C 無水乙腈溶液中進行(反應 3–5 分鐘),隨後需在鹼性條件下水解去保護基,再進行酸化中和與純化。整個自動化合成流程均涉及高溫步驟。此外,18^{18}F-FDG 本質上並非 99m^{99m}Tc 製劑,但本題將其納入比較,其需加熱的事實仍成立。

(C) 99m^{99m}Tc-sestamibi(甲氧基異丁基異腈,MIBI)

99m^{99m}Tc-sestamibi 的標誌需要加熱。商業試劑盒需

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