107年:核醫診療(2)

⁹⁹ᵐTc-MAA 可用於肺臟血流灌注造影。配置 ⁹⁹ᵐTc-MAA 時,須注意其顆粒大小應在多少 µm之間?

A0.1 ~0.9
B1~9
C10 ~99
D100 ~500

詳細解析

本題觀念:

本題考核 99mTc^{99m}\text{Tc}-MAA(Technetium-99m macroaggregated albumin,巨聚白蛋白)的顆粒大小規格。顆粒尺寸直接決定其肺臟微血管栓塞的能力與安全性,是放射藥物製備品質管制的重要參數。

選項分析

(A) 0.1 ~ 0.9 µm 此範圍遠小於微血管直徑(7–8 µm),顆粒會直接通過肺微血管,流向體循環(腦、腎等器官),無法進行肺灌注造影,且可能造成非肺臟器官的輻射曝露。不正確。

(B) 1 ~ 9 µm 仍小於或接近肺微血管(capillary)內徑,可能大部分通過而不滯留,無法達到足夠的肺灌注顯像效果。不正確。

(C) 10 ~ 99 µm ✅ 正確 依 USP 規格,99mTc^{99m}\text{Tc}-MAA 顆粒須有 ≥ 90% 落在 10–90 µm 範圍,且無顆粒超過 150 µm。選項 C(10–99 µm)與此規格最為吻合,是本題正確選項。

(D) 100 ~ 500 µm 超過 150 µm 的顆粒被明確禁止(USP 規定無顆粒 > 150 µm)。過大顆粒可能阻塞較大肺動脈(arteriole),增加肺高壓、肺梗塞風險。選項下限即 100 µm,全部超出安全範圍,不正確。

答案解析

正確答案為 (C)。$

...(解析預覽)...