107年:核醫診療(2)

下列關於 ⁹⁹ᵐTc-硫膠體(sulfur colloid )之敘述何者正確?

A⁹⁹ᵐTc-硫膠體主要經被動運輸進入肝臟
B⁹⁹ᵐTc-硫膠體之有效半衰期遠大於物理半衰期
C無論膠體顆粒大小,皆會積聚在骨髓
D製備 ⁹⁹ᵐTc-硫膠體無需加入 SnCl₂

詳細解析

本題觀念:

99mTc-硫膠體(sulfur colloid)是核子醫學中用於肝脾掃描、骨髓掃描及前哨淋巴結掃描的放射藥物。其製備方式、攝取機制及半衰期特性與其他 99mTc 標記藥物有所不同。

選項分析

(A) 99mTc-硫膠體主要經被動運輸進入肝臟 此敘述錯誤。99mTc-硫膠體是以**吞噬作用(phagocytosis)**進入肝臟,由肝臟的庫弗氏細胞(Kupffer cells)主動吞噬,屬於主動的網狀內皮系統(reticuloendothelial system, RES)攝取,而非被動運輸。靜脈注射後,約 80–90% 的膠體顆粒被肝臟庫弗氏細胞吞噬,5–10% 被脾臟攝取,其餘被骨髓攝取。

(B) 99mTc-硫膠體之有效半衰期遠大於物理半衰期 此敘述錯誤。有效半衰期(effective half-life, TeffT_{eff})的計算公式為: 1Teff=1Tphys+1Tbiol\frac{1}{T_{eff}} = \frac{1}{T_{phys}} + \frac{1}{T_{biol}} 由於 99mTc-硫膠體一旦被 RES 吞噬後幾乎不再釋出(生物半衰期極長),所以有效半衰期趨近於物理半衰期(6.04 小時),實測約為 5.1 小時。有效半衰期永遠不可能大於物理半衰期,更不可能遠大於物理半衰期。

**(C) 無論膠體

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