有關以 SPECT-CT 儀器來進行心肌灌注造影檢查， CT 在其中所扮演的角色與作用，下列敘述那些正確？①CT 影像可用於衰減校正之用 ②必須配合 CT 顯影劑的注射後才能正確地進行衰減校正 ③CT 與SPECT影像有時候會因無法正確融合對齊、導致衰減校正後產生新的假影 ④CT 影像亦可用於觀察冠狀動脈的鈣化

本題觀念：

本題考察 SPECT-CT 儀器在心肌灌注造影（myocardial perfusion imaging, MPI）中，CT 組件所扮演的角色與功能。需逐一判斷四個敘述（①②③④）的正確性，最終選出正確組合。

選項分析

① CT 影像可用於衰減校正之用 ✅ 正確 SPECT-CT 中的 CT 掃描最主要用途之一即為提供衰減校正圖（attenuation correction map, AC map）。低劑量 CT 所提供的組織密度分布資訊（以 Hounsfield units 表示），可轉換為各組織對 gamma 射線的衰減係數，用於校正 SPECT 影像中因軟組織吸收造成的偽影（如橫膈衰減、乳房衰減）。不需注射顯影劑，低劑量平掃 CT 即可勝任。

② 必須配合 CT 顯影劑的注射後才能正確地進行衰減校正 ❌ 錯誤 此敘述錯誤。CT 衰減校正所需的是組織密度圖（density map），而非血管顯影。使用**非顯影劑注射的低劑量平掃 CT（non-contrast low-dose CT）**即可準確提供各組織的衰減係數，進行 SPECT 衰減校正。事實上，若注射 CT 顯影劑，高濃度碘劑會造成局部 Hounsfield unit 值異常升高，反而可能影響衰減校正的精確性（雖然研究已有辦法處理，但標準

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