有關 ⁹⁹ᵐTc-MDP 骨骼造影造成骨骼外攝取原因，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題，考骨骼閃爍攝影（bone scintigraphy）中 $^{99m}\text{Tc}$-MDP（methylene diphosphonate）骨骼外（extraosseous）攝取的常見原因，需找出「錯誤」的選項，即不會導致骨骼外攝取的情況。

$^{99m}\text{Tc}$-MDP 在骨骼外組織的攝取機制主要包括：

• 局部組織壞死或損傷 → 鈣鹽沉積（calcification）增加
• 局部血流增加（hyperemia）與微血管通透性上升
• 細胞外液擴張
• 與變性蛋白或酵素受體結合
• 組織鐵沉積（hemosiderin）

選項分析

(A) 腫瘤（tumor） ✅ 正確陳述（確實是骨骼外攝取的原因）：惡性或良性軟組織腫瘤（如肉瘤、腺癌、轉移灶）若有腫瘤內鈣化、壞死，可造成明顯的骨骼外 MDP 攝取。此為已知機制，不是錯誤選項。

(B) 外傷（trauma） ✅ 正確陳述（確實是骨骼外攝取的原因）：外傷導致組織損傷、局部充血、血腫及鈣化，可引起軟組織 MDP 攝取增加（如肌肉撕裂傷、褥瘡、橫紋肌溶解症 rhabdomyolysis）。

(C) 水腫（edema） ❌ 錯誤陳述（=正確答案）：單純性水腫本身不是骨骼外 MDP 攝取的原因。$

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