107年:核醫診療(2)

氨基酸轉運子( amino acid transporter )的表現量,最不會影響下列何者在腫瘤的積聚量?

A¹¹C-methionine
B¹⁸F-FLT
C¹⁸F-FET
D¹⁸F-FDOPA

詳細解析

本題觀念:

本題考核各種 PET 示蹤劑在腫瘤細胞內的積聚機轉,特別聚焦於「胺基酸轉運子(amino acid transporter)」的表現量對各示蹤劑積聚量的影響程度。關鍵在於辨別哪種示蹤劑的積聚機轉不依賴胺基酸轉運子,而是走不同的代謝路徑。

選項分析

(A) 11^{11}C-methionine 依賴胺基酸轉運子(不是答案)。11^{11}C-methionine 是蛋白質合成的天然胺基酸類似物,進入腫瘤細胞主要透過 LAT1(L-型胺基酸轉運子-1, L-type amino acid transporter 1)及多種胺基酸轉運系統(系統 L, A, ASC 等)。LAT1 在腫瘤細胞高度過度表現,是 11^{11}C-methionine 積聚的核心機制之一。因此,胺基酸轉運子表現量會顯著影響其積聚。

(B) 18^{18}F-FLT(18^{18}F-fluorothymidine) 最不受胺基酸轉運子影響(正確答案)18^{18}F-FLT 是胸腺嘧啶(thymidine)的類似物,不是胺基酸類似物。其進入細胞靠核苷轉運子(nucleoside transporter),進入後被胸腺嘧啶激酶-1(thymidine kinase-1, TK1)磷酸化而滯留。TK1 在細胞週期 S 期大量表現

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