有關腎臟造影藥物的應用，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考核三種常用腎臟核醫放射藥劑（$^{99m}\text{Tc-DMSA}$、$^{99m}\text{Tc-MAG3}$、$^{99m}\text{Tc-DTPA}$）的藥理特性與臨床應用。題目問「下列何者錯誤」。

選項分析

(A) 「$^{99m}\text{Tc-DMSA}$ 主要觀察腎臟的皮質構造，藥物主要結合在腎盂接受器上」 ❌ 此敘述錯誤（即為答案）。$^{99m}\text{Tc-DMSA}$ 確實主要用於觀察腎皮質（renal cortex）形態，但其結合位置是腎皮質近端小管細胞（proximal tubular cells），而非腎盂接受器（renal pelvis receptors）。

• DMSA 與 α1-微球蛋白結合後，透過 megalin/cubilin 受體介導的內吞作用（endocytosis）被近端小管細胞攝取，約 40–65% 的藥物在注射後 2 小時固定在腎皮質

(B) 「$^{99m}\text{Tc-MAG3}$ 主要可以檢查腎臟血流功能，藥物主要由腎小管排泄」 ✅ 正確。$^{99m}\text{Tc-MAG3}$ 約 90% 由腎小管主動分泌（tubular secretion）排出，僅約 5% 由腎絲球過濾。其腎臟清除率（effecti

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