106年:護理基礎醫學(2)
何杰金氏淋巴瘤( Hodgkin's lymphoma )是一群特殊的淋巴瘤,診斷此病最重要需在病變組織的病理切片見到下列那種細胞?
ALanghans 巨細胞(Langhans giant cell )
BLangerhans 細胞(Langerhans cell )
CKupffer細胞(Kupffer cell)
DReed-Sternberg 細胞(Reed-Sternberg cell )
詳細解析
本題觀念:
何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)的病理診斷關鍵在於辨認特殊的 Reed-Sternberg 細胞,這是確診此疾病不可或缺的病理特徵。
選項分析
(A) Langhans 巨細胞(Langhans giant cell):Langhans 巨細胞是肉芽腫性疾病(granulomatous disease)中常見的多核巨細胞,由上皮樣細胞(epithelioid cells,巨噬細胞衍生)融合而成,其特徵為細胞核呈馬蹄形排列於細胞周邊。常見於結核病(tuberculosis)、類肉瘤病(sarcoidosis)等肉芽腫性發炎,與何杰金氏淋巴瘤無關。
(B) Langerhans 細胞(Langerhans cell):Langerhans 細胞是皮膚中的組織駐留型巨噬細胞/樹突細胞,主要分布於表皮棘狀層(stratum spinosum),含有特殊的 Birbeck 顆粒。與 Langerhans 細胞組織球增生症(Langerhans cell histiocytosis)有關,而非何杰金氏淋巴瘤。注意 Langhans 與 Langerhans 為不同人名、不同細胞,為常見混淆考點。
(C) Kupffer 細胞(Kupffer cell):Kupffer 細胞是肝臟中的駐留型巨噬細胞,位於肝竇(he
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