Rivastigmine 最適用於治療下列何種疾病？

本題觀念：

Rivastigmine 是一種膽鹼酯酶抑制劑(cholinesterase inhibitor)，主要用於治療阿茲海默症(Alzheimer's disease)及帕金森氏症相關失智症(Parkinson's disease dementia)。本題考的是 Rivastigmine 的臨床適應症。

選項分析

(A) 老年癡呆症：正確。Rivastigmine（商品名 Exelon）是 FDA 核准用於治療輕度至中度阿茲海默型失智症的藥物。它透過同時抑制乙醯膽鹼酯酶(acetylcholinesterase, AChE)與丁醯膽鹼酯酶(butyrylcholinesterase, BuChE)，增加腦中乙醯膽鹼(acetylcholine)濃度，改善認知功能。此外，Rivastigmine 也是唯一同時核准用於帕金森氏症失智症的膽鹼酯酶抑制劑。

(B) 重症肌無力：錯誤。重症肌無力(myasthenia gravis)使用的是可逆性膽鹼酯酶抑制劑如 Pyridostigmine（Mestinon），作用於周邊神經肌肉接合處，與 Rivastigmine 作用於中樞神經系統不同。

(C) 廣角型青光眼：錯誤。廣角型青光眼(open-angle glaucoma)使用的擬副交感神經藥物為 Pilocarpine 等直接作用型膽

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