嗎啡急性中毒時，不會產生下列何種症狀？

本題觀念：

嗎啡(morphine)急性中毒的經典表現為「鴉片類中毒三聯徵」(opioid overdose triad)：針狀瞳孔(pinpoint pupils)、呼吸抑制(respiratory depression)、意識下降(decreased level of consciousness)。本題為反向題，問的是「不會」出現的症狀。

選項分析

✅ (A) 針狀瞳孔：會出現。瞳孔縮小(miosis)是鴉片類藥物中毒的經典特徵之一，由嗎啡刺激動眼神經副交感核(Edinger-Westphal nucleus)所致，使瞳孔縮小至針尖大小。這是鴉片類中毒三聯徵之一。

✅ (B) 昏迷不醒：會出現。嗎啡中毒會抑制中樞神經系統(CNS depression)，從嗜睡逐漸進展到昏迷，屬於三聯徵中的「意識下降」。

✅ (C) 呼吸抑制：會出現。呼吸抑制是嗎啡中毒最危險的症狀，也是致死的主要原因。嗎啡抑制腦幹呼吸中樞對 $\text{CO}_2$ 的敏感性，導致呼吸頻率降至每分鐘 4-6 次，嚴重者呼吸停止。

❌ (D) 腹瀉：不會出現，此為正確答案。嗎啡及其他鴉片類藥物的腸胃道效應恰好相反——會導致便秘(constipation)，而非腹瀉。嗎啡作用於腸道黏膜下神經叢及肌間神經叢的 μ 受體，減少腸道蠕動、增加腸道水分吸收、提高肛

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