106年:護理基礎醫學(2)
有關 cromolyn 的敘述,下列何者正確?
A可經由腸胃道完全吸收
B藥效迅速且作用持久
C預防氣喘發作
D不具預防過敏性鼻炎療效
詳細解析
本題觀念:
Cromolyn sodium(色甘酸鈉)作為肥大細胞穩定劑(mast cell stabilizer)的藥理特性、臨床應用及使用限制。
選項分析
(A) 可經由腸胃道完全吸收 ❌ 錯誤。Cromolyn 的口服生體可用率(bioavailability)極低,僅約 0.5-2%,幾乎無法經腸胃道吸收。口服後大部分藥物直接由糞便排出。臨床上主要以吸入劑型(乾粉吸入或霧化吸入)或鼻噴劑使用。
(B) 藥效迅速且作用持久 ❌ 錯誤。Cromolyn 的起效緩慢,需持續使用 2-6 週才能達到完整療效。半衰期約 80-90 分鐘,作用時間並不特別持久,需每日多次給藥(通常每日 4 次)。
(C) 預防氣喘發作 ✔️ ✅ 正確。Cromolyn 透過穩定肥大細胞膜,抑制組織胺(histamine)和白三烯(leukotrienes)等發炎介質的釋放,可有效預防過敏原誘發的氣喘發作。它能阻斷過敏原誘發的早期和晚期氣喘反應。
(D) 不具預防過敏性鼻炎療效 ❌ 錯誤。Cromolyn 鼻噴劑(intranasal cromolyn)是預防和治療**過敏性鼻炎(allergic rhinitis)**的有效藥物,可減少打噴嚏、流鼻水及鼻塞等症狀。在美國為非處方藥(OTC)。
答案解析
正確答
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