下列治療甲狀腺亢進的藥物中，何者可用於懷孕或餵母乳的婦女？

本題觀念：

治療甲狀腺機能亢進(hyperthyroidism)的抗甲狀腺藥物中，Propylthiouracil (PTU) 是懷孕初期（第一孕期）的首選藥物，因其致畸胎風險較 Methimazole 低；PTU 同時也可安全用於哺乳期。

選項分析

(A) Iodides 碘化物可暫時抑制甲狀腺荷爾蒙的釋放（Wolff-Chaikoff effect），但長期使用可能導致胎兒甲狀腺腫(fetal goiter)及甲狀腺功能低下，因此不建議在懷孕期間長期使用。碘化物通常僅用於甲狀腺風暴(thyroid storm)的急性處理或術前準備。

(B) Methimazole 甲硫咪唑(Methimazole, MMI)在第一孕期使用與特定先天性畸形相關，包括頭皮缺損(aplasia cutis)、後鼻孔閉鎖(choanal atresia)及食道閉鎖(esophageal atresia)。系統性回顧與統合分析顯示，使用 Methimazole 的孕婦其胎兒先天性異常風險高於使用 PTU 者。因此第一孕期應避免使用 Methimazole，但第二孕期後可考慮從 PTU 轉換為 Methimazole。

(C) Radioactive iodine（$^{131}$I） 放射性碘治療在懷孕期間絕對禁忌(absolutely contraind

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