106年:護理基礎醫學(2)

Amphotericin B 破壞真菌細胞的主要標的是下列那一項?

A細胞壁
B細胞膜
C核酸
D粒線體

詳細解析

本題觀念:

Amphotericin B 的抗真菌作用機制,其主要標靶為真菌細胞膜上的麥角固醇(ergosterol),透過結合麥角固醇形成孔洞(pore)導致細胞膜通透性改變而殺死真菌。

選項分析

(A) 細胞壁 作用於真菌細胞壁的抗真菌藥物是 Echinocandins 類(如 Caspofungin、Micafungin、Anidulafungin),它們抑制 β\beta-1,3-glucan synthase,阻斷細胞壁 β\beta-glucan 的合成。Amphotericin B 的標靶並非細胞壁。

(B) 細胞膜 ✅ 正確答案 Amphotericin B 是多烯類(polyene)抗真菌藥物,其主要標靶為真菌細胞膜上的麥角固醇(ergosterol)。Amphotericin B 與麥角固醇結合後,在細胞膜上形成多聚體孔洞(multimeric pores),導致細胞內離子(K+\text{K}^+Ca2+\text{Ca}^{2+}Mg2+\text{Mg}^{2+})快速流失,細胞膜去極化,最終造成真菌細胞死亡。

(C) 核酸 作用於核酸合成的抗真菌藥物如 Flucytosine(5-FC),它在真菌細胞內轉化為 5-fluorouracil,干擾 RNA 和 DNA 合成。Amphotericin B

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