以S.O.A.P.I.E.記錄法，病人接受「 Demerol 50 mg IM St. 」應記錄於下列那一項目？

本題觀念：

S.O.A.P.I.E. 護理記錄法的各項目定義與應用。病人接受藥物注射等護理措施的執行，應記錄於 I（Implementation，執行/措施）項目中。

選項分析

(A) S（subjective data，主觀資料）：S 項記錄的是病人或家屬口述的主觀感受與症狀，例如「我覺得很痛」「我昨晚失眠」。Demerol 50 mg IM St. 是醫囑與護理執行的內容，並非病人的主觀陳述，不應記錄在 S 項。

(B) A（assessment，評估）：A 項記錄的是護理師根據主觀與客觀資料分析後所做出的護理診斷或臨床判斷，例如「急性疼痛/與術後傷口有關」。給藥行為不屬於評估判斷。

(C) P（plan，計畫）：P 項記錄的是針對護理問題所擬定的護理計畫，例如「依醫囑給予止痛藥」「監測疼痛程度變化」。計畫是預定要做的事項，尚未執行。

(D) I（implementation，執行）：I 項記錄的是護理師實際執行的護理措施，包括給藥、換藥、衛教、翻身擺位等已完成的護理行為。「Demerol 50 mg IM St.」表示已執行肌肉注射 Demerol 50 mg 立即給予(stat)，屬於已完成的護理措施，應記錄在 I 項。此為正確答案。

答案解析

本題正確答案為 **(D) I（implementation，

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