有關使用冰枕的注意事項，下列何者正確？①使用冰枕不需要醫囑 ②冰枕內碎冰塊需加水，以延長冷療時間 ③置放夾子之前，需將空氣排出以免影響傳導效果 ④用冷後應每隔 5分鐘，觀察治療部位皮膚狀況

本題觀念：

冰枕(ice bag)使用的正確操作程序，包括排氣技巧、碎冰加水原則、醫囑需求及冷療監測頻率等注意事項。

選項分析

逐一檢視四個敘述：

① 使用冰枕不需要醫囑：❌ 錯誤。冷療屬於治療性措施，需依醫囑執行。雖然部分機構對低度冷療（如退燒用冰枕）可能有護理常規允許，但原則上仍需有醫囑或護理常規的授權依據。在護理師國考的考題脈絡中，冰枕使用通常被歸類為「需要醫囑」的措施。

② 冰枕內碎冰塊需加水，以延長冷療時間：❌ 敘述理由錯誤。冰枕內加水的主要目的是使冰枕能貼合身體部位、增加接觸面積以利傳導，而非「延長冷療時間」。加水可使冰袋更柔軟，有助於塑形貼合皮膚，提高冷療效果。

③ 置放夾子之前，需將空氣排出以免影響傳導效果：✅ 正確。空氣是不良導體，冰枕內殘留空氣會形成隔熱層，降低冷的傳導效率。操作時應擠壓冰枕排出空氣，使冰塊直接與枕面接觸，確保冷療效果。

④ 用冷後應每隔 5 分鐘，觀察治療部位皮膚狀況：✅ 正確。冷療期間需定期觀察皮膚狀況，每 5 分鐘檢查一次是否出現蒼白、發紺(cyanosis)、斑駁(mottling)等異常反應，以預防凍傷等併發症。

正確敘述為 ③④，故答案為 (D)。

(A) ①②：兩項均有誤，不正確。

(B) ①③：① 錯誤，不正確。

(C) ②④：②

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