有關壓力性尿失禁病人之護理指導，下列何者不適當？

本題觀念：

壓力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)的護理指導重點，以及 Crede maneuver（手壓恥骨上方協助排尿）不適用於壓力性尿失禁的原因。

選項分析

✅ (A) 起床後須立即解尿 正確的護理指導。壓力性尿失禁病人在夜間睡眠後膀胱內尿液累積，起床時因姿勢改變、腹壓增加容易發生漏尿。因此建議起床後立即如廁排空膀胱，減少漏尿發生的機會。這也是定時排尿(timed voiding)策略的一部分。

✅ (B) 有尿意時須立即排尿 正確的護理指導。壓力性尿失禁病人應避免膀胱過度膨脹，當有尿意時應及時排尿，避免膀胱蓄積過多尿液後在腹壓增加時（如咳嗽、打噴嚏、提重物）發生大量漏尿。

✅ (C) 執行凱格爾式運動 正確的護理指導。凱格爾運動(Kegel exercises)是壓力性尿失禁的第一線非手術治療。透過反覆收縮與放鬆骨盆底肌群(pelvic floor muscles)，可以強化尿道周圍的支撐結構，提升尿道閉鎖壓力，有效改善漏尿症狀。

❌ (D) 以手壓迫恥骨聯合處助排尿 不適當的護理指導。此描述類似 Crede maneuver（克雷德氏手法），是以手在恥骨上方(suprapubic area)向下施壓來輔助膀胱排空。此手法主要用於膀胱張力低下(hypotonic bladde

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