106年:護理基本護理(2)

有關醫療照護者與瀕死病人及其家屬溝通互動之敘述,下列何者正確?

A藉由肢體接觸表達對病人的愛與關心
B避免與病人討論其後事與喪葬準備
C護理師與家屬之間的溝通盡量採用耳語
D與病人對話時聲音宏亮採開放式問句

詳細解析

本題觀念:

醫療照護者與瀕死病人及其家屬的溝通互動原則,包括非語言溝通、治療性觸摸的應用,以及臨終溝通的注意事項。

選項分析

(A) 藉由肢體接觸表達對病人的愛與關心 治療性觸摸(therapeutic touch)是臨終照護中非常重要的非語言溝通方式。當病人意識逐漸下降、語言溝通能力減退時,肢體接觸如握手、輕撫等能傳達關懷與陪伴。護理人員應鼓勵家屬透過觸摸與病人互動,這對病人和家屬雙方都具有治療性意義。此敘述正確。

(B) 避免與病人討論其後事與喪葬準備 此敘述不正確。在安寧緩和照護中,若病人有意願,應尊重並允許病人討論後事安排與喪葬準備。這是善終準備(end-of-life planning)的一部分,有助於病人完成未了心願、減少遺憾。迴避此話題反而可能增加病人的孤立感與焦慮。

(C) 護理師與家屬之間的溝通盡量採用耳語 此敘述不正確。在瀕死病人身旁使用耳語是不適當的做法。聽覺被認為是臨終時最後消失的感官之一,病人可能仍能聽到周圍對話。在病人身旁耳語會讓病人感到被排除在外、產生不安全感,也可能造成猜疑與焦慮。正確做法是以正常音量、溫和的語調與病人及家屬溝通。

(D) 與病人對話時聲音宏亮採開放式問句 此敘述不完全正確。雖然開放式問句是治療性溝通技巧之一,但「聲音宏亮」並不適當。對瀕死病人說話應使用正常至溫柔的音量

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