有關嚴重頭部外傷病人（GCS < 8 ）腦灌流壓至少應維持之範圍，下列何者正確？

本題觀念：

腦灌流壓(cerebral perfusion pressure, CPP)是維持腦部血流灌注的關鍵指標，計算公式為 $\text{CPP} = \text{MAP} - \text{ICP}$（MAP 為平均動脈壓，ICP 為顱內壓）。嚴重頭部外傷(GCS < 8)病人需密切監測並維持適當的 CPP，以預防次發性腦損傷。

選項分析

(A) 30～40 mmHg：❌ 錯誤。CPP 低於 50 mmHg 會導致腦組織缺血(cerebral ischemia)，30-40 mmHg 遠低於安全閾值，將造成嚴重的腦部缺氧損傷。

(B) 50～60 mmHg：✅ 正確（本題答案）。根據美國腦外傷基金會(Brain Trauma Foundation, BTF)第四版指引，嚴重頭部外傷病人的 CPP 建議維持在 60-70 mmHg 之間，至少不應低於 50-60 mmHg。CPP 低於 50 mmHg 會出現腦缺血的徵象。因此「至少應維持」的範圍為 50-60 mmHg。

(C) 70～80 mmHg：❌ 錯誤。雖然 CPP 60-70 mmHg 是建議的目標範圍，但 70-80 mmHg 已偏向積極維持的高標。BTF 指引特別提醒應避免積極使用大量輸液和升壓劑將 CPP 維持在 70 mmHg 以上，因可能增加成

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