有關抗癲癇藥物 Dilantin 的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

抗癲癇藥物 Dilantin（phenytoin）的藥理特性、靜脈給藥注意事項及常見副作用，尤其是齒齦增生(gingival hyperplasia)的預防與口腔護理。

選項分析

(A) 靜脈滴注時只能使用葡萄糖溶液稀釋 Phenytoin 靜脈注射時禁止使用含葡萄糖(dextrose)的溶液稀釋，因為 phenytoin 在酸性溶液中會產生結晶沉澱。正確的稀釋液為生理食鹽水(normal saline)，且最終濃度不應超過 10 mg/mL。此選項敘述完全相反，故為錯誤。

(B) 滴注速度要快方能達到最好的效果 Phenytoin 靜脈注射速度必須緩慢，成人不可超過 50 mg/min，老年人建議更慢（20 mg/min 以下）。過快的輸注速度可能引起嚴重的心律不整(cardiac arrhythmia)、低血壓(hypotension)甚至心跳停止(cardiac arrest)。此選項錯誤。

(C) 血清治療濃度應維持在 50～100 mcg/mL Phenytoin 的治療血清濃度為 10～20 mcg/mL（mg/L）。50～100 mcg/mL 已遠超治療範圍，屬於嚴重中毒濃度，可能出現眼球震顫(nystagmus)、運動失調(ataxia)、意識改變等毒性症狀。此選項錯誤。

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