有關肝硬化引起食道靜脈曲張之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

肝硬化(liver cirrhosis)引起門脈高壓(portal hypertension)，導致食道靜脈曲張(esophageal varices)，是肝硬化病人上消化道出血的主因。本題考核對食道靜脈曲張處置原則的掌握，特別是鎮靜安眠藥物在肝硬化病人的禁忌。

選項分析

(A) 為肝硬化病人發生上消化道出血的主要原因 ✅ 正確。食道靜脈曲張破裂出血是肝硬化病人上消化道出血的最常見原因，約占 60～70%。門脈壓力升高使血液經由側枝循環(collateral circulation)回流，食道下段靜脈叢因此擴張變薄，極易破裂出血。

(B) 當食道靜脈曲張破裂出血時，首要處理方式為止血 ✅ 正確。食道靜脈曲張破裂出血為急性大量出血，死亡率高，首要處理為止血。臨床上優先採取的止血方式包括：內視鏡結紮術(endoscopic variceal ligation, EVL)、硬化劑注射(sclerotherapy)、藥物治療如 Octreotide 或 Terlipressin 降低門脈壓，以及必要時使用氣囊壓迫止血(balloon tamponade)。

(C) 為維持病人凝血機能，可輸注新鮮冷凍血漿 ✅ 正確。肝硬化病人因肝臟合成凝血因子功能下降，凝血機能異常。輸注新鮮冷凍血漿(fresh frozen plasma, FFP

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