有關髖關節置換術後發生脫位的臨床表徵，下列何者錯誤？

本題觀念：

髖關節置換術(hip arthroplasty)後脫位(dislocation)是常見的術後合併症，臨床表徵包括劇烈疼痛、患肢縮短、患肢呈異常旋轉及關節活動度減少。本題為反向題，需辨別不正確的臨床表徵。

選項分析

✅ (A) 患肢疼痛加劇：正確表徵。髖關節脫位時，病人會感到突發性劇烈疼痛，常描述有「喀」的聲響或彈跳感(snapping sensation)，之後持續嚴重疼痛，無法行走或承重。

✅ (B) 患肢變短：正確表徵。脫位後股骨頭脫離髖臼，造成患肢長度縮短(limb shortening)。研究顯示脫位後平均肢體縮短約 3.55 公分。肢體長度不等(leg length discrepancy)是脫位的重要臨床判斷指標之一。

❌ (C) 患肢關節活動度增加：錯誤表徵。髖關節脫位後，關節活動度應為減少而非增加。脫位導致關節結構異位，病人無法正常彎曲或伸直患肢，任何嘗試活動都會引發劇痛。正確的表徵應為「關節活動度減少(decreased range of motion)」或「無法活動」。此為本題正確答案。

✅ (D) 患肢呈內外旋狀：正確表徵。脫位後患肢會呈現異常旋轉姿勢。後方脫位(posterior dislocation，佔約 75%)時患肢呈屈曲、內收、內旋及縮短；前方脫位(anterio

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