106年:護理內外護理(2)
有關心絞痛之敘述,下列何者正確?
A變異型心絞痛通常是因費力活動所引起,故休息可以緩解
B穩定型心絞痛之胸痛程度與持續時間成正比
C穩定型心絞痛是心肌梗塞發作前的徵兆,故可服用 NTG緩解
D變異型心絞痛發生時會伴隨心電圖的變化,常見 ST間段上升
詳細解析
本題觀念:
心絞痛(angina pectoris)的分類與各類型特徵比較,特別是穩定型心絞痛(stable angina)與變異型心絞痛(variant angina / Prinzmetal's angina)的病因、誘發因素及心電圖變化差異。
選項分析
(A) 變異型心絞痛通常是因費力活動所引起,故休息可以緩解 ❌ 此描述錯誤。變異型心絞痛(Prinzmetal's angina)是由冠狀動脈痙攣(coronary vasospasm)所引起,通常發生在休息時,尤其好發於夜間至清晨。費力活動所誘發且休息可緩解的是穩定型心絞痛的特徵,選項將兩者混淆。
(B) 穩定型心絞痛之胸痛程度與持續時間成正比 ❌ 此描述不正確。穩定型心絞痛的胸痛通常持續約3-5分鐘,不超過15-20分鐘,且疼痛程度與持續時間之間並無正比關係。穩定型心絞痛的特點是其發作模式、疼痛程度與持續時間具有可預測性與一致性。
(C) 穩定型心絞痛是心肌梗塞發作前的徵兆,故可服用 NTG 緩解 ❌ 此描述錯誤。穩定型心絞痛不是心肌梗塞(myocardial infarction, MI)的前兆。心肌梗塞發作前的徵兆是不穩定型心絞痛(unstable angina),又稱為梗塞前心絞痛(preinfarction angina
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