病人因肺炎導致有膿痰不易咳出之護理措施，下列何者正確？

本題觀念：

本題考肺炎（pneumonia）病人有膿痰（purulent sputum）且不易咳出時，正確的護理措施。核心護理問題為無效性呼吸道清除（ineffective airway clearance），護理目標是促進痰液排出、維持呼吸道通暢。

選項分析

(A) 每小時執行姿位引流 不正確。姿位引流（postural drainage）確實是促進分泌物排出的有效方法，但頻率不應每小時一次。臨床指引建議姿位引流的頻率通常為每 4–6 小時一次（依臨床狀況調整），每天 2–3 次，且需依病人耐受性評估。每小時執行過於頻繁，可能造成病人疲勞，且不符合臨床常規。❌

(B) 限制水分的給予，以減少痰液 不正確。限制水分是錯誤的護理措施。膿痰黏稠不易咳出的原因之一即是脫水或水分不足導致分泌物變稠。正確做法相反：應鼓勵充足的水分攝取（至少 2000–3000 mL/天，除非有禁忌如心衰竭、腎衰竭），以稀釋痰液，使其易於咳出。❌

(C) 給予氧氣，使血中氧氣濃度達到最高 不正確。雖然肺炎病人可能需要氧氣治療，但目標是將血氧飽和度（$\text{SpO}_2$）維持在正常範圍（通常 94–98%），而非「達到最高」。過度氧氣治療不但沒有必要，對慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人甚至有抑制呼吸驅力的風險。給予氧

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