106年:護理內外護理(2)
有關電解質失調之症狀評估結果,下列何者錯誤?
A高血鈉症會致肌肉軟弱無力
B低血鈣症常有出血時間延長
C低血鉀症常有便秘腹脹現象
D低血鈣症易致手足抽搐
詳細解析
本題觀念:
電解質失調(electrolyte imbalance)是護理師考試的核心主題,包括鈉()、鈣()、鉀()等離子的異常濃度對各系統的影響。本題為反向題,問四個電解質失調症狀中,哪一項陳述錯誤。
選項分析
(A) 高血鈉症會致肌肉軟弱無力 ❌(錯誤陳述,即答案) 高血鈉症(hypernatremia,血鈉 > 145 mEq/L)是高滲透壓(hyperosmolar)狀態,細胞內水分向高滲的細胞外液移動,導致細胞脫水(cellular dehydration),尤其腦細胞萎縮。主要症狀為神經興奮性增加,包括:煩躁不安(restlessness)、肌肉抽搐(twitching)、高張力(hypertonicity)、反射亢進(hyperreflexia),嚴重時出現抽搐(seizures)和昏迷。「肌肉軟弱無力」是低血鈉症(hyponatremia)或低血鉀症(hypokalemia)的症狀,並非高血鈉症的典型表現,故此選項錯誤。
(B) 低血鈣症常有出血時間延長 ✅(正確陳述,非答案) 正確。鈣離子是凝血瀑布(coagulation cascade)中多個步驟的必要輔因子(cofactor),參與外源性、內源性及共同凝血路徑。低血鈣
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