106年:護理內外護理(2)

糖尿病腎病變初期為微量蛋白尿期,於此期每日尿液排出之白蛋白量,下列何者正確?

A≦30 mg
B31~300 mg
C301~500 mg
D≧500 mg

詳細解析

本題觀念:

本題考查糖尿病腎病變(diabetic nephropathy)的分期,重點在「微量蛋白尿期(microalbuminuria stage)」的定義,即每日尿液白蛋白排出量的正確範圍。

選項分析

(A) ≦30 mg 此範圍為正常白蛋白尿(normoalbuminuria),即正常腎臟功能範圍,尚未進入腎病變的微量蛋白尿期。

(B) 31~300 mg ✅(正確答案) 微量蛋白尿期(microalbuminuria)定義為每日尿液白蛋白排出量 30~300 mg/day(部分文獻以 30~300 µg/min 或 30~300 µg/mg creatinine 表示)。此期也稱為「早期糖尿病腎病變(incipient diabetic nephropathy)」。

(C) 301~500 mg 超過 300 mg/day 已進入大量蛋白尿期(macroalbuminuria/overt nephropathy),即顯性腎病變期,代表腎臟損傷更為嚴重。

(D) ≧500 mg 此範圍遠超過大量蛋白尿的定義閾值(>300 mg/day),屬顯性腎病變期(overt nephropathy)的嚴重階段,與微量蛋白尿期無關。

答案解析

答案為 (B)。糖尿病腎病變依蛋白尿程度可分三期:

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