有關愛迪生氏危機出現的症狀，下列何者正確？①高血鉀 ②高血壓 ③高血糖 ④低血容積⑤體溫降低 ⑥痙攣

本題觀念：

愛迪生氏危機（Addisonian crisis），即急性腎上腺皮質功能不足（acute adrenal insufficiency），是因腎上腺皮質激素（皮質醇 cortisol 及醛固酮 aldosterone）嚴重缺乏所導致的威脅生命的緊急狀況。了解其典型症狀群有助於及時識別與處理。

選項分析

分析各症狀：

• ①高血鉀（hyperkalemia）：醛固酮不足 → 腎臟無法排出鉀離子 → 血鉀升高 ✓
• ②高血壓（hypertension）：錯誤。醛固酮不足 → 鈉排出增加 → 血容積下降 → 應為低血壓（hypotension），而非高血壓
• ③高血糖（hyperglycemia）：錯誤。皮質醇不足 → 升糖能力下降 → 應為低血糖（hypoglycemia），而非高血糖
• ④低血容積（hypovolemia）：醛固酮不足 → 鈉及水分隨尿液排出 → 血容積下降 ✓
• ⑤體溫降低（hypothermia）：錯誤。愛迪生氏危機常有發燒（fever）（尤其感染誘發時），體溫降低較不典型
• ⑥痙攣（seizure）：低血糖 + 低血鈉 + 低血壓引起腦部缺氧 → 可能導致痙攣 ✓

因此正確症狀為：①高血鉀 + ④低血容積 + ⑥痙攣 → 選項 (B) ①④⑥

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