承上題【有關愛迪生氏危機出現的症狀，下列何者正確？①高血鉀 ②高血壓 ③高血糖 ④低血容積⑤體溫降低 ⑥痙攣①②③】，此時提供的護理措施，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考點為愛迪生氏危機的正確護理措施。愛迪生氏危機時，病人有高血鉀（hyperkalemia）、低血糖（hypoglycemia）、低血容積（hypovolemia）、低血壓（hypotension）。護理重點是補充體液與電解質、監測生命徵象、心臟監測，以及飲食衛教（避免高鉀食物）。

選項分析

(A) 監測生命徵象、輸出入量、電解質 ✅ 正確護理。愛迪生氏危機時需密切監測血壓（低血壓/休克）、心率、液體輸出入量、電解質（尤其高血鉀、低血鈉），是基本且必要的護理措施。

(B) 執行限水計畫每天少於 2,000 c.c. ❌（此為本題答案） 錯誤的護理措施。 愛迪生氏危機時，病人有低血容積（hypovolemia），需要積極補充液體（靜脈注射生理食鹽水），而非限水。限水計畫（fluid restriction）適用於心臟衰竭、腎臟衰竭、抗利尿激素不當分泌症候群（SIADH）等水分過多的情況，用於愛迪生氏危機是完全錯誤且危險的。

(C) 測量心尖脈，注意脈動節律 ✅ 正確護理。高血鉀（hyperkalemia）會影響心臟傳導系統，導致心律不整（arrhythmia），嚴重時可引發心室顫動（ventricular fibrillation）。測量心尖脈、進行持續心電圖監測

...（解析預覽）...