106年:護理產兒護理(2)

黃女士 G1P1,陰道生產後第二天,告訴護理師:「我的寶寶好像都吃不飽」時,下列護理師的回應何者正確?

A這可能與妳的乳房太小有關
B妳不要太擔心,應該沒問題的
C依我的經驗,每位母親都有足夠的奶水可以餵食寶寶
D剛出生的寶寶睡眠需求較大,少量與多次餵奶是較符合嬰兒需求的

詳細解析

本題觀念:

產後第二天母乳哺育護理支持——正確的護理師溝通技巧與新生兒餵食生理知識

護理師面對哺乳母親的擔憂時,正確回應需同時具備:(1)不評判、不反駁的溝通態度;(2)基於科學的正確哺育指導。產後第二天,母親的初乳尚未轉變為成熟乳,新生兒胃容量極小(約 5-7 mL),少量多次餵食是符合新生兒生理需求的正確方式。新生兒在最初幾天常出現嗜睡,不一定會主動表現明顯的飢餓信號,護理師需協助母親辨識早期飢餓暗示(hunger cues)並鼓勵頻繁哺乳。

選項分析

(A) 「這可能與妳的乳房太小有關」 → 錯誤。乳房大小與乳汁分泌量無關(乳汁分泌取決於腺體組織,非脂肪組織多寡)。此回應有評判性,會破壞母親的自信心,為不當護理溝通。

(B) 「妳不要太擔心,應該沒問題的」 → 錯誤。此回應為敷衍性安撫(dismissing response),未提供任何實質資訊,也未評估母嬰的實際哺乳狀況,是不良的護理溝通。

(C) 「依我的經驗,每位母親都有足夠的奶水可以餵食寶寶」 → 錯誤。以護理師個人經驗為由做出過度概括的保證,忽略個別差異(如乳腺發育不良、哺乳位置不佳等可能問題),且未提供具體的衛教指導。

(D) 「剛出生的寶寶睡眠需求較大,少量與多次餵奶是較符合嬰兒需求的」 → 正確。此回應提供了正確的新生

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