106年:護理產兒護理(2)
有關產後立即性肌膚接觸的敘述,下列何者正確?
A將新生兒直接放置在乳房上
B讓新生兒嘗試用手去觸摸乳頭
C最好於新生兒出生 1小時之後進行
D努力將乳房放置新生兒的嘴巴內
詳細解析
本題觀念:
產後立即性肌膚接觸(immediate skin-to-skin contact)——正確操作方式與生理機制
肌膚接觸(skin-to-skin contact,又稱袋鼠式照護,kangaroo care)是指出生後立即將新生兒裸身放置於母親裸露胸口的照護方式。WHO/UNICEF 的「成功哺育母乳十步驟(Ten Steps to Successful Breastfeeding)」第四步明確要求:出生後應立即且不間斷地進行肌膚接觸,並盡快開始哺乳。此過程中新生兒會經歷九個本能階段(nine instinctive stages),包括「覓食爬行(breast crawl)」——新生兒透過嗅覺和本能自主爬向乳頭。
選項分析
(A) 「將新生兒直接放置在乳房上」 → 不完全正確。正確做法是將新生兒放置在母親的胸腹部(chest/abdomen),讓新生兒自主爬向乳頭,而非直接放在乳房上。強制放置在乳房上會干擾新生兒的本能行為。
(B) 「讓新生兒嘗試用手去觸摸乳頭」 → 正確。在 breast crawl 過程中,新生兒會先用手部觸摸、推壓乳頭,這是確認乳頭位置的本能行為,是九個本能階段之一的「熟悉化(familiarization)」。WHO 和 La Leche League 均記載此現象,不應干預這個自
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