有關多胞胎減胎術之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

多胞胎減胎術（multifetal pregnancy reduction, MFPR）——手術適應症、時機、技術及術後照護

多胞胎減胎術是針對多胎妊娠（通常三胎以上）進行選擇性減少胎兒數目的手術，目的是降低母體風險（早產、妊娠高血壓、胎兒生長遲滯）並提高存活胎兒的健康結果。本題為反向題（問何者「錯誤」），需找出不符合臨床實際的選項。

選項分析

(A) 「一般是在妊娠 10 週左右進行」 ❌ 錯誤陳述（答案之一）。根據現行臨床指引（ACOG、UpToDate），MFPR 最佳時機為妊娠 11~14 週（尤其 11~13 週）之間，而非 10 週。原因是 11 週前自然流產仍可能發生，過早手術可能做白工；11~13 週時胎兒解剖結構可用超音波初步評估，且絨毛膜取樣（CVS）若需要也已可進行。10 週仍偏早。

(B) 「在妊娠 7 週時先接受絨毛膜取樣檢查，再留下染色體正常的胎兒」 ❌ 錯誤陳述（答案之一）。絨毛膜取樣（chorionic villus sampling, CVS）的適當時機為妊娠 10~12 週（部分資料為 8~12 週），而非 7 週。7 週時胎兒絨毛膜尚未發育至足以安全取樣的程度，且過早取樣有較高的肢體缺陷風險。此外，CVS 後應儘快進行減胎術，縮短兩程序間的時間間隔。

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