106年:護理產兒護理(2)

下列何者不是胎兒的造血器官?

A卵黃囊
B肝臟
C骨髓
D胰臟

詳細解析

本題觀念:

本題考胎兒造血器官(fetal hematopoietic organs)的發育時間軸。胎兒造血歷經多個部位依序接替,是產科護理與胚胎學的基礎知識。反向題,問何者「不是」胎兒造血器官。

選項分析

(A) 卵黃囊 ✅ 是胎兒造血器官 卵黃囊(yolk sac)是最早的造血部位。在人類胚胎約第17天(孕3週),造血在卵黃囊啟動,主要產生原始紅血球(primitive erythrocytes)、巨核細胞(megakaryocytes)及巨噬細胞(macrophages)。

(B) 肝臟 ✅ 是胎兒造血器官 肝臟是第二個主要造血部位,約從妊娠第7週起,造血幹細胞(hematopoietic stem cells, HSCs)遷移至肝臟,並在第7-22週間主導造血功能,是胎兒中期最重要的造血器官。

(C) 骨髓 ✅ 是胎兒造血器官 骨髓(bone marrow)從妊娠約第11週起開始被HSCs定殖(colonize),並逐漸成為後期及出生後的永久性造血器官

(D) 胰臟 ❌ 不是胎兒造血器官(本題答案) 胰臟(pancreas)是外分泌腺體(消化酵素)兼內分泌腺體(胰島素、升糖素),從不參與造血功能,與血球生成無關。

答案解析

胎兒造血器官的發育順序為:

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