106年:護理產兒護理(2)

懷孕 11週後,分泌雌性素與黃體素的主要來源是:

A胎盤
B黃體
C腦下垂體後葉
D腎上腺皮質

詳細解析

本題觀念:

懷孕期間荷爾蒙分泌的主要來源會隨孕週發生「黃體-胎盤轉換(luteal-placental shift)」,約在懷孕第 8–12 週時,胎盤(placenta)取代黃體(corpus luteum)成為雌性素(estrogen)與黃體素(progesterone)的主要分泌來源。

選項分析

(A) 胎盤 正確。懷孕前 6–8 週,黃體在 hCG 的維持下持續分泌 progesterone 與 estrogen。約第 8–12 週發生 luteal-placental shift,胎盤的合體滋養層細胞(syncytiotrophoblast)大量取代黃體,成為兩種荷爾蒙的主要來源。第 11 週已完全超過轉換時間點,故胎盤為正確答案。

(B) 黃體 錯誤。黃體在早期妊娠(第 1–8 週)為主要荷爾蒙來源,之後因 hCG 下降而退化(corpus luteum regression)。第 11 週後黃體功能大幅萎縮,不再是主要來源。

(C) 腦下垂體後葉 錯誤。腦下垂體後葉(posterior pituitary)分泌催產素(oxytocin)與抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH),並非 estrogen 或 progesterone 的分泌來源。

(D) 腎上腺皮質 錯誤。腎上腺皮質

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