106年:護理產兒護理(2)
有關漸進性離乳的措施,下列何者錯誤?
A使用胸部的束縛帶
B乳房熱敷
C減少餵母奶的次數
D限制水分攝取
詳細解析
本題觀念:
本題考查「漸進性離乳(gradual weaning)」的正確護理措施,為反向題(問「何者錯誤」),需找出不正確的離乳措施。漸進性離乳的目標是逐步減少乳汁分泌,同時避免乳腺阻塞與乳腺炎(mastitis)等合併症。
選項分析
(A) 使用胸部的束縛帶 ✅ 正確陳述(傳統離乳措施之一,雖現代實證已不鼓勵,但在考題脈絡中列為可接受的措施)
(B) 乳房熱敷 ❌ 錯誤陳述(正確答案) 熱敷會促進乳汁流出、擴張血管、增加充血與腫脹,反而不利於抑制乳汁分泌。離乳過程中應使用冷敷(如冰袋、冷高麗菜葉)來收縮血管、減少充血與發炎,達到抑制泌乳的效果。熱敷在「促進哺乳」時才有助益(如通乳),在「離乳」時為禁忌。
(C) 減少餵母奶的次數 ✅ 正確陳述 漸進性離乳的核心原則:逐步減少哺乳次數,讓身體依供需原則自然降低乳汁產量,是最被推薦的離乳策略。
(D) 限制水分攝取 ✅ 正確陳述(相對正確) 過去有「限制液體攝取」以減少泌乳的傳統建議。雖然現代研究顯示液體限制對泌乳量影響有限,但在考試脈絡(2017 年)下,此選項仍被視為「可接受的離乳措施」。
答案解析
答案為 B(乳房熱敷)。
核心病理生理機轉:
- 熱敷效應:熱使血管擴張(vasodilation)→ 增加乳腺血流 → 促
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