106年:護理產兒護理(2)

有關親子同室的護理指導,下列敘述何者正確?

A新生兒出生 6小時之後開始執行
B預防感染,祖父母應避免接觸寶寶
C母親非常疲憊時可將嬰兒推回嬰兒室
D鼓勵新生兒採趴睡,不易被驚醒

詳細解析

本題觀念:

親子同室(rooming-in)是指產後母親與新生兒在同一房間內 24 小時同住的護理模式,為世界衛生組織(WHO)及 Baby-Friendly Hospital Initiative(BFHI)的重要推廣政策。護理人員需了解其執行時機、訪客接觸原則、母親疲憊時的處理,以及正確的新生兒睡眠姿勢。

選項分析

(A) 新生兒出生 6 小時之後開始執行 ❌ 不正確。依 WHO/UNICEF 定義,親子同室應在母嬰安置到產後病房後即刻(24 小時)開始,並非等待 6 小時。出生後盡早實施有助於促進母乳哺育與親子連結。

(B) 預防感染,祖父母應避免接觸寶寶 ❌ 不正確。親子同室鼓勵家庭成員(包含祖父母)適當參與育兒,同時護理人員示範正確手部衛生和接觸技巧,並非一概禁止。排除祖父母接觸並無臨床根據,且不利家庭支持系統建立。

(C) 母親非常疲憊時可將嬰兒推回嬰兒室 ✅ 正確。研究顯示產後疲憊發生率高達 98.9%,母親疲憊是親子同室執行的主要障礙之一。嬰兒安全(尤其是床上共眠導致 SIDS 風險)優先於親子同室的堅持。當母親極度疲憊、無法安全照顧嬰兒時,護理人員應完全尊重其請求,將嬰兒暫時移至嬰兒室照護,並給予母親充分休息的機會。Baby-Friendly USA 亦明確指出:若母親主動要求,工作人員應支持並接手照顧嬰兒。

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