有關新生兒成熟度之評估，下列何者正確？①早產兒方形窗可能呈現 100度 ②足月兒膝膕間角度大於 90度 ③早產兒圍巾徵象手肘部無法超過身體中線 ④早產兒的腳易拉到頭部

本題觀念：

新生兒成熟度評估常用 新 Ballard 量表（New Ballard Scale），評估神經肌肉成熟度（neuromuscular maturity）與身體成熟度（physical maturity）。神經肌肉評估項目包含：姿勢（posture）、方形窗（square window）、手臂回彈（arm recoil）、膝膕間角度（popliteal angle）、圍巾徵象（scarf sign）、腳跟碰耳（heel-to-ear）。本題考查各項目在早產兒與足月兒的差異。

選項分析

題目各陳述如下：

① 早產兒方形窗可能呈現 100 度 ✅ 正確。方形窗（square window）測量手腕彎向前臂的角度：

• 極早產兒（immature）：90°（手腕只能彎到與前臂垂直）
• 足月兒（mature）：0°（手腕可完全彎向前臂） 早產兒的肌肉張力低，手腕較軟，彎曲角度大（接近 90° 甚至更大），因此早產兒出現 90°–100° 是合理的，而足月兒應接近 0°。

② 足月兒膝膕間角度大於 90 度 ❌ 不正確。膝膕間角度（popliteal angle）評估膝蓋屈曲時小腿能伸展的角度：

• 足月兒：肌肉張力高，阻力大，角度小，約 ≤ 90°
• 早產兒：張力低，阻力小，腿可以伸得更直，角度大，可達 120°–180

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