106年:護理產兒護理(2)
有關正常新生兒之生理調適,下列何者正確?
A未進食前新生兒腸胃道呈現非無菌狀態,維生素 K的濃度很低
B新生兒出生後 3~5個月鐵質足夠,不需要補充鐵質
C糖尿病孕婦的新生兒容易有高血糖現象
DIgA可以通過胎盤供應新生兒
詳細解析
本題觀念:
本題考查新生兒出生後的生理調適,涵蓋:腸道菌群與維生素 K、鐵質儲存、糖尿病母親之新生兒血糖問題,以及免疫球蛋白的胎盤轉移機制。這些是新生兒生理的核心概念,也是護理師考試的常見考點。
選項分析
(A) 未進食前新生兒腸胃道呈現非無菌狀態,維生素 K 的濃度很低 ❌ 不正確。此選項有兩個錯誤:
- 新生兒腸胃道在出生時呈現**無菌(sterile)**狀態,出生後才逐漸由腸道菌群定殖
- 成人的維生素 K(vitamin K)可由腸道細菌合成,但新生兒因腸道無菌、加上胎盤傳遞維生素 K 的量不足,所以維生素 K 儲量低——這部分是正確的。但題目把腸道無菌說成「非無菌狀態」,因此整題為錯誤陳述。
(B) 新生兒出生後 3~5 個月鐵質足夠,不需要補充鐵質 ✅ 正確。正常足月兒在懷孕最後三個月從母體獲得足夠的鐵質儲備,加上母乳或配方奶的鐵質,出生後約 4–6 個月鐵質儲備足夠,一般不需要額外補充鐵劑。題目說「3~5 個月鐵質足夠」是在這個區間內,符合教科書陳述。(注意:早產兒或糖尿病母親的新生兒例外,可能需要提早補充。)
(C) 糖尿病孕婦的新生兒容易有高血糖現象 ❌ 不正確。糖尿病母親的新生兒(infant of diabetic mother, IDM)容易出現的是低血糖(hypoglycemia),而非
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