106年:護理產兒護理(2)

聽診兒童肺部時,發現其於吸氣期可聽見不連續性、水分過多的呼吸音且大聲。此呼吸音為:

A乾囉音( rhonchi)
B囉音( rales)
C喘鳴音( wheeze)
D哮鳴音( stridor)

詳細解析

本題觀念:

肺部聽診——呼吸音分類:識別囉音(rales/crackles)的特徵

選項分析

題目描述:「吸氣期可聽見」、「不連續性」、「水分過多」、「大聲」

(A) 乾囉音(rhonchi) Rhonchi 為**連續性(continuous)**低頻聲音,主要在吸氣與呼氣均可聽見,因大氣道有分泌物或阻塞所致,聲音像低沉的鼾聲。關鍵特徵:連續性,與題目的「不連續性」矛盾。❌

(B) 囉音(rales) Rales(即 crackles)是不連續性(discontinuous)呼吸音,主要在吸氣期聽見,由小氣道在吸氣時突然開放產生。分為:

  • 細囉音(fine crackles):高音調、短暫、輕柔
  • 粗囉音(coarse crackles):低音調、較長、聲音大,常因氣道內液體或分泌物過多所致

題目描述「水分過多」、「大聲」符合**粗囉音(coarse rales)**特徵,仍屬 rales 類別。✅ 正確答案

(C) 喘鳴音(wheeze) Wheeze 為連續性(continuous)高音調呼吸音,主要在呼氣期聽見(有時吸氣也有),因小氣道狹窄、氣流通過時震動所致(如氣喘 asthma)。與題目「不連續性」和「吸氣期」描述不符。❌

**(D) 哮鳴

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