有關威廉氏腫瘤（ Wilm's tumor ）病童的照護，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

威廉氏腫瘤（Wilm's tumor，又稱腎母細胞瘤 nephroblastoma）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，術前術後護理有特定的重點。本題為反向題，問「何者錯誤」。正確陳述以 ✅ 標記，錯誤陳述（即答案）以 ❌ 標記。

選項分析

(A) ✅ 手術前避免觸診病童的腹部
這是威廉氏腫瘤護理中最重要的術前禁忌。腹部觸診可能造成腫瘤破裂（rupture），使癌細胞擴散至腹腔，導致腫瘤期別上升、預後惡化。標準做法是在病童床頭張貼「禁止觸摸腹部（Do Not Palpate Abdomen）」的警示牌。陳述正確。

(B) ❌ 手術前監測病童的血銅含量
此為錯誤陳述（本題答案）。 威廉氏腫瘤的術前評估包括：全血球計數（CBC）、腎功能、肝功能、尿液分析，以及腹部和胸部影像學（超音波、CT）。監測血銅（copper）含量並非威廉氏腫瘤術前評估的常規項目或必要項目。血銅監測應用於肝豆狀核變性（Wilson's disease）等銅代謝異常疾病。威廉氏腫瘤在術前及術後最重要的監測項目為血壓（blood pressure），因腫瘤可分泌腎素（renin）導致高血壓。

(C) ✅ 手術後注意病童的血壓變化
威廉氏腫瘤與腎素分泌增加有關，術前和術後均需密切監測血壓。術後腎切除後，腎功能改變亦會影響血壓

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