106年:護理精社護理(2)

由於去機構化運動的影響,使得社區中病情穩定仍需復健的精神病人不斷增加, 因此最需要的是下列那一級的精神衛生預防工作?

A一級的社區心理健康講座
B二級的急診服務
C二級的短期住院精神醫院
D三級的復健機構

詳細解析

本題觀念:

本題考的是**去機構化運動(deinstitutionalization movement)對精神衛生照護的影響,以及精神衛生三段五級預防(three-level prevention)**的概念。去機構化運動使大量精神病人離開長期照護機構回到社區,造成社區中需要持續復健的慢性精神病人增加,此時需要的是第三級預防(tertiary prevention)。

選項分析

(A) 一級的社區心理健康講座 一級預防(primary prevention)的目標是針對健康民眾,降低疾病發生率(incidence)。社區心理健康講座屬於健康促進與疾病預防,對象是尚未發病的一般民眾,與「已病情穩定仍需復健的精神病人」的需求不符。❌

(B) 二級的急診服務 二級預防(secondary prevention)的目標是早期發現、早期治療,降低盛行率(prevalence)。急診服務針對急性發作或危機狀態,非針對慢性穩定期復健需求。❌

(C) 二級的短期住院精神醫院 同屬二級預防範疇,短期住院是為了急性期治療與病情穩定,並非為已穩定病人提供長期社區復健所需的服務。❌

(D) 三級的復健機構 三級預防(tertiary prevention)的目標是減少慢性疾病所造成的失能(disability),強調功

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