106年:護理精社護理(2)

有關精神疾病診斷分類之敘述,下列何者正確?

A五軸診斷是 DSM-5的特色;而進行整體功能評估是 ICD-10診斷特色
B在DSM-5診斷準則中,亞斯伯格症( Asperger’s disorder )不再是一個獨立的診斷
C在DSM-5整體功能評估量表中,有傷害自己或他人之危險,此種功能狀態評為 51~60分
D思覺失調症病人,一定不會同時有邊緣性人格障礙的共病診斷

詳細解析

本題觀念:

本題考查 DSM-5(精神疾病診斷與統計手冊第五版)的主要變革,包括:五軸診斷的廢除、亞斯伯格症的分類異動、整體功能評估量表(GAF)的修訂,以及共病診斷的可能性。

選項分析

(A) 五軸診斷是 DSM-5 的特色;而進行整體功能評估是 ICD-10 診斷特色 錯誤。五軸診斷(multiaxial system)是 DSM-IV 的特色,DSM-5 已廢除五軸診斷系統,改採非軸向(non-axial)的整合診斷方式。此外,整體功能評估量表(Global Assessment of Functioning, GAF)原本屬於 DSM-IV 第五軸,在 DSM-5 中已被建議以 WHODAS 2.0(世界衛生組織失能評估量表)取代。故本選項的描述完全相反。

(B) 在 DSM-5 診斷準則中,亞斯伯格症(Asperger's disorder)不再是一個獨立的診斷 正確。DSM-5 於 2013 年發布,將原 DSM-IV 中的自閉症(autistic disorder)、亞斯伯格症(Asperger's disorder)、兒童期崩解症(childhood disintegrative disorder)以及廣泛性發展障礙(PDD-NOS)全部整合為單一診斷類別:**自閉症類群障礙(autism spectru

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