106年:護理精社護理(2)
有關精神病理學症狀的描述,下列何者正確?
A病人在房間門口跪地膜拜,表示和上帝對話,不聽勸阻起身,此種症狀稱之為阻抗行為 (negativism )
B病人談話內容片段,關聯性差,思考不連貫,邏輯性低,稱之為意念飛躍( flight of ideas )
C病人陳述事件,對於細節過分詳盡,難說到重點,耗時久才完成敘述,稱之為語無倫次 (incoherence )
D病人言詞間的連結多以相似讀音串聯,但欠缺適當邏輯性,稱之為音韻連結( clang association )
詳細解析
本題觀念:
本題考查精神病理學(psychopathology)中的四種精神症狀定義:阻抗行為(negativism)、意念飛躍(flight of ideas)、語無倫次(incoherence)以及音韻連結(clang association)。這些都屬於精神狀態評估(mental status examination, MSE)的重要項目。
選項分析
(A) 病人在房間門口跪地膜拜,表示和上帝對話,不聽勸阻起身,此種症狀稱之為阻抗行為(negativism)
- 錯誤。阻抗行為(negativism)是指對指令或刺激表現出相反的反應,或拒絕配合所有動作,通常見於緊張症(catatonia)。題目描述的「跪地膜拜、與上帝對話、不聽勸阻」更接近宗教性妄想(religious delusion)合併緊張型行為,但 negativism 的核心是「做相反動作」,而非固執於某一宗教行為。
(B) 病人談話內容片段,關聯性差,思考不連貫,邏輯性低,稱之為意念飛躍(flight of ideas)
- 錯誤。意念飛躍(flight of ideas)是指思想快速跳躍,話題迅速切換,但各概念之間仍有某種可辨識的連結(如聯想或音韻),多見於躁症發作。題目描述的「思考不連貫、邏輯性低」更符合**思想散漫(loosening of associ
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