承上題【李小姐，診斷為妄想症，入院時瞪大眼睛很驚恐的環伺四周，抗拒住院，認為周遭的人都是派來監視她的人，護理師一進入病房，立即被李小姐喝斥並趕走，護理師與李小姐建立治療性人際關係，下列敘述何者正確？】，李小姐堅信周邊有人要害她，對他人的問話都抱持懷疑態度，今天護理師在與李小姐會談時，突然有另一位同仁打岔詢問明天會議的事，下列護理師的回應何者正確？

本題觀念：

本題承接妄想症病人情境，考察護理師在會談（therapeutic interview）被同仁打岔時，針對妄想症病人對低語/私下交談高度敏感的特性，應如何正確應對，以維護治療性關係的信任基礎。

選項分析

(A) 為了避免會談中斷太久，請同仁當面在李小姐面前在護理師的耳邊簡單交代事情 ❌ 嚴重錯誤。在妄想症病人面前低語（whispering） 是明確的禁忌行為。李小姐已有「周邊有人要害她、對所有問話都抱持懷疑」的特徵，在她面前耳語只會直接強化「護理師在祕密討論如何監視/害她」的妄想，嚴重破壞已建立的治療關係。

(B) 立刻中止會談，與同仁離開 ❌ 錯誤。突然中止會談並離開，對妄想症病人來說可能被解讀為「有秘密要談」或「拋棄」，破壞信任且未妥善處理打岔情況。沒有說明原因地突然離開是不適當的溝通行為。

(C) 請同仁先回護理站，待會談結束後再去找他 ✅ 正確。這是最佳選項。護理師：

• 維持會談的完整性：不中斷與李小姐的治療性互動
• 公開、透明地處理打岔：清楚、直接地請同仁離開，沒有任何私下交談
• 避免在病人面前低語：所有溝通對病人完全透明可見，不觸發妄想
• 示範一致性與可靠性：對李小姐傳達「這個時間是留給你的，其他事情等會談結束再處理」

**(D) 請李小姐

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