106年:護理精社護理(2)
下列提供林太太之護理措施,何者正確?①同理個案的焦慮有助於降低其焦慮 ②藉由溝通技巧以協助個案解決問題 ③評估個案過去常運用的因應技巧 ④約束及隔離以保護個案安全
A①②③
B①②④
C①③④
D②③④
詳細解析
本題觀念:
本題考核針對有心理困擾個案(如林太太因喪子引發的哀傷與焦慮)的護理措施,哪些是適當的治療性介入。重點在於辨別正確的整體性護理原則與不適當(甚至有害)的措施。
選項分析
措施①:同理個案的焦慮有助於降低其焦慮 ✅ 正確 同理心(empathy)是精神科護理的核心技能。透過真正理解並反映個案的感受,護理師能協助個案感到被接納、不孤單,進而有效降低焦慮程度。研究支持同理性溝通對焦慮有明顯的舒緩效果。
措施②:藉由溝通技巧以協助個案解決問題 ✅ 正確 運用治療性溝通技巧(如傾聽、澄清、鼓勵表達感受、問題解決引導等)來協助個案面對困境,是精神科護理的標準實務。溝通本身既是評估工具,也是介入手段。
措施③:評估個案過去常運用的因應技巧 ✅ 正確 評估個案過去有效使用的因應策略(coping strategies),是護理評估的重要環節。了解個案過去成功應對困境的方式,有助於強化其自我效能,並在當前危機中找到可復用的資源。
措施④:約束及隔離以保護個案安全 ❌ 不正確 約束(restraint)及隔離(seclusion)屬於最後手段(last resort),僅適用於個案對自身或他人有立即身體傷害風險時,且必須符合嚴格的倫理與法規要求。林太太目前的描述為哀傷反應,並無暴力或立即自傷的跡象,貿然使用約束/隔離不僅缺乏依據,更可
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